لائم borreliosis, anaplasmosis, ehrlichiosis, babesiosis, راکی ماؤنٹین بخار دیکھا, Bartonella, tularemia, اور حال ہی میں, Borrelia miyamotoi (لائم borreliosis کے ایک دور کے رشتہ دار) امریکہ میں ٹک سے پیدا ہونے والی متعدی بیماریوں تسلیم کیا جاتا ہے, جن میں بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے مراکز (سی ڈی سی) دعووں Lyme بیماری سب سے زیادہ عام اور سب سے تیزی سے بڑھتی ہوئی بیماری ہے. سی ڈی سی Lyme بیماری کی تشخیص کے لئے بہت خاص معیار ہے, جس میں ایک ٹک کاٹنے شامل ہیں, ایک مثبت لائم ٹیسٹ (لیبارٹری ثبوت), ایک بیل کی آنکھ ددورا, اور ایک ستانکماری علاقے میں نمائش. میں 2009, the سی ڈی سی نے رپورٹ 29,959 لائم مقدمات, اپ 216% سے 1991. کئی لائم مریضوں کی تشخیص کے لئے سی ڈی سی کے متنازع معیار کو پورا نہیں کرتے. اس کے علاوہ, Lyme بیماری کی تعریف اور علاج پر اختلافات طبی کمیونٹی اور متاثرین کے درمیان تلخ بحث کے عشروں سے حوصلہ افزائی کی ہے. تاہم, سب سے زیادہ محققین اور لائم ماہرین افراد کی تعداد امریکہ میں متاثرہ کہ اتفاق. آج سی ڈی سی کے اعداد و شمار کے مقابلے میں پانچ سے دس گنا زیادہ ہے.
Lyme بیماری عالمی سطح پر پھیل رہا ہے. آسٹریلیا کی طرف سے ٹک سے پیدا ہونے والی بیماری کی وکالت, آسٹریا, برازیل, کینیڈا, جمہوریہ چیک, کروایشیا, ڈنمارک, جزائرفارو, فن لینڈ, فرانس, جرمنی, یونان, ہنگری, آیس لینڈ, آئرلینڈ, نیدرلینڈ, نیوزی لینڈ, ناروے, پولینڈ, رومانیہ, روس, جنوبی افریقہ, سپین, سویڈن, سوئٹزرلینڈ, برطانیہ اور امریکہ دنیا بھر میں Lyme بیماری بیداری احتجاج میں بیداری کی تعمیر کے لیے اس موسم گرما میں شمولیت اختیار کی فورسز.
آج, میرے عالمی سیریز کے پانچویں مضمون میں, “Ticks جانوروں,” میں کینیڈا میں صورت حال پر نظر ڈالیں. میں نے ڈاکٹر کی طرف سے شامل کر رہا ہوں. نکولس Ogden, سینئر ریسرچ سائنسدان, Zoonoses ڈویژن, کینیڈا کے پبلک ہیلتھ ایجنسی; جم ولسن, صدر, کینیڈین Lyme بیماری فاؤنڈیشن; ڈاکٹر. فیلکس Sperling, پروفیسر, حیاتیاتی سائنسز ڈیپارٹمنٹ, البرٹا یونیورسٹی; کیٹاشتھانی جینےٹ Sperling, بورڈ کے رکن, کینیڈین Lyme بیماری فاؤنڈیشن; اور جان D. اسکاٹ, ایم ایس سی, بانی, اونٹاریو کے Lyme بیماری ایسوسی ایشن, جو شائع کیا ہے 14 ticks اور Lyme بیماری پر ہم مرتبہ کا جائزہ لیا سائنسی مضامین.
کینیڈا میں Lyme بیماری کے سالانہ واقعات کیا ہے? کتنی آسانی سے آپ کو اس بیماری دنیا کے کسی حصے میں پھیل جا سکتا ہے سوچتے ہیں?
نک اوگڈین: میں 2011, وہاں تھے 258 مقدمات کینیڈا کے پبلک ہیلتھ ایجنسی کو اطلاع. یہ مقدمات EM ہیں کہ شامل ہیں (دھپڑ) صرف سیرم سائنسی ٹیسٹ کے نتائج کے بغیر (ابتدائی لائم میں uninformative ہیں جس) جب تک ایک ستانکماری علاقے کے لئے کی نمائش نہیں ہے کے طور. سب سے زیادہ notifiable بیماریوں کا تعلق ہے, انڈر رپورٹنگ کے کچھ ڈگری ہو جائے گا. ہم زیادہ سے زیادہ معلومات جمع کے طور پر, ہم بہتر رپورٹنگ کی سطح کو سمجھنے کے قابل ہو جائے گا.
راستے سے مرض پھیل رہا ہے کیونکہ Lyme بیماری آسانی سے دنیا کے دوسرے حصوں میں پھیل نہیں کر سکتے, جس ticks کے بعض اقسام کے کاٹنے کے ذریعے ہے. بیماری سے ایک جاری خطرے ہونے کے لئے یہ ticks کی موجودہ اور قائم رہنے کی ضرورت. منتقل پرندوں کو منسلک کی طرف سے, متاثرہ ticks کے باہر مقامات جہاں افزائش آبادی قائم کر رہے ہیں سفر کر سکتے ہیں. تاہم, مسکن ہے جب تک کہ وہ ticks کے افزائش آبادی کی حمایت کر سکتے ہیں کرنے کے لئے منتقل کر رہے ہیں, ان علاقوں میں Lyme بیماری سے متاثر ہونے کا انسان کے لئے خطرہ کم رہتا ہے.
جم ولسن: یہ صرف میں قومی سطح پر ایک رپورٹ بیماری بن گیا کے طور پر ہم کوئی درست ریکارڈ ہے 2010, اور اب بھی ریکارڈ رکھنے کو بہت کم ملتا ہے. وہ سب کے سب کسی بھی ڈاکٹر سے مشہور ہو گیا ہے جو لائم خواندہ یا تو ان کے طبی لائسنس واپس یا لائم مریضوں کو مکمل طور پر دیکھنا بند کرنا پڑا ہے ہو جائے گا کہ سنا ہے، کیونکہ کینیڈا میں ڈاکٹروں Lyme بیماری کی تشخیص کرنے کے لئے بہت ڈرتے ہیں. ساحل پر ڈاکٹروں ساحل مریضوں کی مناسب تشخیص اور علاج حاصل کرنے کے لئے ملک چھوڑنا بتا.
موجودہ کینیڈین ٹیسٹ ریاستہائے متعدی بیماری سوسائٹی کے مطابق امریکی سی ڈی سی کی نگرانی کے معیار پر عمل کریں کیونکہ کوریج کے ثبوت کے طور پر دی گئی کسی بھی ریکارڈ کو کسی بھی مثال کے طور پر میں بہت غلط ہو گا, جس میں صرف Borrelia burgdorferi شامل ہے کہ ٹیسٹ عائد (بی بی) کشیدگی B31, کینیڈا کے پبلک ہیلتھ ایجنسی کی طرف سے شائع کیا ثبوت کے باوجود (ڈاکٹر. نک اوگڈین) اور کینیڈین محقق جان سکاٹ کی طرف سے ہم Borrelia جینس کینیڈا میں واقع ہونے کے اندر سے ایک وسیع تنوع ہے کہ. بی بی B31 ایک مشرقی ساحل امریکہ کشیدگی ہے اور ایک ٹک ماخوذ پھیلاؤ ہے, اور ٹیسٹ دباؤ N40 اٹھا کے قابل نہیں ہیں, 297 (ان کے لیب ٹیسٹ میں کیلی فورنیا میں Igenex کی طرف سے استعمال ایک انسان ماخوذ کشیدگی), اور نہ ہی وہ دور کافی بی بی B31 سے جینیاتی پیمانے پر ہٹا دیا کسی بھی Borrelial پرجاتیوں کا پتہ لگانے کی صلاحیت رکھتے ہیں, جن میں سے ہم نے شمالی امریکہ میں کے بہت سے ہیں.
آپ دوسرے ٹک سے پیدا ہونے والی بیماریوں لائم کے علاوہ کینیڈا میں ستانکماری والے ہیں اس میں سے کسی کے سالانہ واقعات پر تبصرہ کریں گے?
نک اوگڈین: کم عام اگرچہ, blacklegged ticks کی Lyme بیماری کے علاوہ دیگر بیماریوں کی ایک قسم کو منتقل کرسکتے ہیں (انسانی anaplasmosis جیسے, babesiosis, powassan انسیفلائٹس وائرس, Ehrlichia murisand بیماری کے لئے اسی طرح ایک جراثیم کی وجہ سے ہونے ehrlichiosis کی ایک نئی کشیدگی sprichaete Borrelia miyamotoi کے انفیکشن کے ساتھ منسلک).
جم ولسن: کیونکہ ٹیسٹنگ سب سے زیادہ صوبوں میں کبھی کبھار ہونے اور حوصلہ شکنی کی ہے ہم نے کوئی اندازہ نہیں ہے, مضحکہ خیز کا استعمال کرتے ہوئے, ہم چند مثبت مقدمات ہیں کہ سرکلر استدلال, تو کیوں پیسے ٹیسٹنگ ضائع. یہ ایک ہی منطق ہے کہ وہ ایک مثبت اسکریننگ ٹیسٹ ایک سچے یا جھوٹے مثبت ہے یا نہیں کا تعین کرنے کے لئے استعمال ہے.
کون سے ٹیسٹ آپ کو یقین ہے کہ معتبر Lyme بیماری اور بیماریوں جو سے متحرک شناخت کرے گا جو فی الحال دستیاب یا ترقی میں ہیں?
نک اوگڈین: Lyme بیماری ایک دو دار ٹیسٹنگ کے طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے تشخیص کیا جاتا ہے, جس کی وجہ سے تصدیق مغربی بلاٹ ٹیسٹ کے بعد ایک ELISA اسکریننگ ٹیسٹ بھی شامل ہے. دو دار ٹیسٹنگ کے طریقہ کار کے ساتھ مل کر دو ٹیسٹ زیادہ درست نتائج پیش کرتے ہیں کیونکہ استعمال کیا جاتا ہے. یہ نقطہ نظر Lyme بیماری پر طبی معلومات supplementing کے لئے سب سے بہترین لیبارٹری کا طریقہ اس وقت دستیاب ہے اور امریکہ اور کینیڈا میں عوامی صحت کی تنظیموں کی طرف سے سفارش سونے کا معیار ہے.
تمام لیبارٹری ٹیسٹ غلطی کا امکان ہے اور ایجنسی لیبارٹری ٹیسٹنگ سے حمایت کے ساتھ سب سے آگے Lyme بیماری طبی پہلی بار تشخیص کیا جانا چاہئے کہ سفارش کی گئی ہے اور.
آپ کو دائمی Lyme بیماری موجود ہے کہ یقین کرتے ہو یا یہ Lyme بیماری سے متحرک دیگر بیماریوں کے لئے ایک غلط نام ہے کہ? آپ کو دائمی Lyme بیماری پر یقین رکھتے ہیں, آپ اس کے علاج کے لئے سب سے زیادہ مؤثر طریقوں کیا ہیں یقین رکھتے ہیں?
نک اوگڈین: طبی کمیونٹی میں زیادہ بحث علاج ذمہ دار 'دائمی Lyme بیماری' کے وجود کرنے کے طور پر نہیں ہے. مرکزی دھارے میں شامل میڈیکل سائنس کمیونٹی فی الحال اس کے علاج ذمہ دار 'دائمی Lyme بیماری اختتام پذیر’ یا تو ایک بہت ہی نادر شرط ہے یا بالکل کوئی وجود نہیں.
یہ تسلیم کیا ہے کہ حقیقی طور Lyme بیماری کا سامنا کرنے والے کچھ مریضوں, اور مناسب علاج موصول ہوئی ہے, نامعلوم وجہ کے دائمی کمزور علامات کا شکار ہو جائیں. یہ شرط پوسٹ Lyme بیماری سنڈروم قرار دیا گیا ہے (PLDS), جس اینٹی بائیوٹک کے علاج کے لیے ذمہ دار نہیں ہے.
جم ولسن: یہ بالکل موجود ہے اور براہ راست یا بالواسطہ طور پر یا تو دیگر تشخیص کی وجہ ضرور ہے. آپ کا امکان جانتے ہیں, spirochetal بیکٹیریا اور ایک سے زیادہ کاٹھنی ایک طویل وقت واپس جانا (1911 جہاں تک مجھے یاد کے طور پر).
آپ کی تحقیق کا مرکز کیا ہے اور یہ لائم سے متحرک Lyme بیماری کی شناخت اور علاج اور بیماریوں کے چیلنجوں کے لئے کس طرح متعلق ہے?
جان سکاٹ: میں کینیڈا میں فطرت میں Lyme بیماری کے ماخذ پر توجہ مرکوز کی ہے. چونکہ 1991, میں ایوین اور ممالیہ میزبانوں سے جمع ticks کی ھدف بندی میرا مقصد Lyme بیماری جراثیم کے قدرتی ذرائع کو تلاش کرنے کے لئے ہے کیونکہ کئی مطالعہ کیے ہیں, Borrelia burgdorferi. ہمارے ملک گیر دوران, ٹک میزبان مطالعہ, ہم نے محسوس کیا ہے 6 لے اور بی ترسیل کہ ticks کے مختلف پرجاتیوں. burgdorferi. مجموعی طور پر, میں نے نشاندہی کی ہے 37 ticks کے مختلف پرجاتیوں, اور شائع 14 ہم مرتبہ کا جائزہ لیا, سائنسی مضامین. خاص طور پر, ہم بی کے مختلف اپبھیدوں پایا ہے. burgdorferi اور, بالآخر, ان متنوع اپبھیدوں مریضوں میں Lyme بیماری کے سیرم سائنسی اسکریننگ کے نتائج کو متاثر کر سکتا ہے. songbirds سے وسیع پیمانے پر لائم منتشر کیونکہ بیماری ویکٹر transcontinentally ticks کے, ایک سے Lyme بیماری سے معاہدہ کرنے کا بار بار ایک ستانکماری علاقے کے لئے نہیں ہے. لوگ ان کے اپنے پچھواڑے میں یہ معاہدہ کر سکتے ہیں. لہذا, ایک ستانکماری والے علاقے کا دورہ ایک انسانی Lyme بیماری کیس کے طور پر رپورٹ کیا جانا چاہئے جو ایک شخص کے لئے کسی بھی Lyme بیماری ہدایات کا حصہ نہیں ہونا چاہئے.
جینٹ اور فیلکس Sperling: ہماری تحقیق Lyme بیماری لے کہ ticks کی میں پایا جاتا ہے کہ بیکٹیریا کی مکمل سپیکٹرم کو بیان کرنے پر مرکوز ہے (Borrelia). نیکسٹ جنریشن ترتیب تکنیک پر مبنی, ہم آبادی کے لئے کسی ایک ٹک میں بیکٹیریا کے قابل ہیں. پروفیسر نیو برنسوک میں پہاڑ یلیسن یونیورسٹی کے Vett لائیڈ اور پروفیسر Saltspring جزیرہ برٹش کولمبیا کے ایمراتس روبن Kaufman کی ساتھ تعاون میں, اور ہماری برازیل ساتھیوں کرینہ اور Marcelo Brandao سے تعاون سے, البرٹا یونیورسٹی میں سالماتی حیاتیات سروس یونٹ سے اور تکنیکی مدد, ہم بیکٹیریا کی نسل کے بہت سے درجنوں کی وسیع اقسام لے Ixodes کینیڈا میں ticks کہ ظاہر ہے کہ بہت ذہین ابتدائی نتائج ہیں, نہ صرف Lyme بیماری. اب ہم ایک ہی وقت میں بیکٹیریا میں دیکھ سکتے ہیں کے بعد سے, ہم نے تعامل کے اثرات کی وضاحت کر سکتے ہیں. مثال کے طور پر, ایک ٹک Babesia کے علاوہ میں Lyme بیماری کی جاتی ہے کہ خود کی طرف سے Lyme بیماری کے ایک کیس کے مقابلے میں زیادہ سنگین ہے کہ ایک بیماری منتقل کرنے کی توقع کی جائے گی. تکنیک البرٹا یونیورسٹی میں فیلکس کی لیب کی طرف سے استعمال کیا جا رہا ہے کے ساتھ, ہم فوری طور پر کسی خاص ٹک میں پائے جاتے ہیں کہ کس طرح بہت سے بیکٹیریا کا تعین کر سکتے ہیں. ہم ایک سے زیادہ زاویہ سے احتیاط مطالعہ کرنے کے لئے بہت اہم ہے کہ بیماری کے ماحولیات کے ایک نازک موڑ پر ہیں تاکہ کینیڈا فی الحال Lyme بیماری کی رینج میں توسیع کا سامنا ہے.
جینٹ اور فیلکس, کیا تحقیق پر آپ کو یقین ہے دنیا بھر کے سائنسدانوں ٹک سے پیدا ہونے والی بیماریوں میں مبتلا بہتر دعوت مریضوں کے لئے ترتیب میں ترجیح دینا ہوگا کرو?
جینٹ اور فیلکس Sperling: تحقیق کے سب سے زیادہ ترجیح بہتر تشخیص ہے. اس مرحلے پر ہم کسی Lyme بیماری یا Lyme بیماری کی طرح ایک بیماری میں مبتلا ہے تو تعین کرنے کے لئے کوئی درست طریقہ ہے. اتنی ہی اہم بات, ہم شریک انفیکشن کے لئے بہتر تشخیص کی ضرورت. ہم علاج کرنے کی ضرورت ہے جس میں بیکٹیریا کا تعین کر سکتے ہیں جب تک, ہم نامعلوم پانی میں تیر رہے ہیں. ہم ticks کے ساتھ استعمال کر رہے تراکیب ممکنہ طور پر اس طرح یہ جس بیکٹیریا Lyme بیماری میں مبتلا لوگوں کے ؤتکوں میں پائے جاتے ہیں کو دیکھنے کے لئے ایک اچھا طریقہ ہو سکتا ہے انسانی ؤتکوں پر لاگو کیا جا سکتا.
جم, کیا آپ کو ایک عالمی سطح پر بیداری پیدا کرنے کے فوائد کیا گیا ہے یقین کرتے ہو?
جم ولسن: یہ لوگوں کی بالآخر حوصلہ افزائی اور انہیں ان کے اپنے ملک میں occuring کیا دیکھتے ہیں کی توثیق. یہ بھی ہمارے ملکوں میں سے ہر ایک اس کے بعد کہ کون دیکھ سکتا ہے میں ان لوگوں کے منتخب حکام کے ابرو اٹھاتا ہے وہ ان کے متعلقہ ممالک سے سن رہے ہیں شاید کیا’ بیوروکریٹس ضروری چیز صبر اور جنرل پریکٹیشنر سطح پر لائم کی حقیقت نہیں ہے.
فوٹو کینیڈا کے پبلک ہیلتھ ایجنسی کے سوپیی ہیں, فیلکس اور جینٹ Sperling, اور جان D. اسکاٹ.
زیادہ ہے Ticks مضامین کے لئے: یہاں کلک کریں
تعلیم کے لئے عالمی تلاش میں, سر مائیکل باربر سمیت میرے ساتھ اور عالمی سطح پر معروف فکری رہنماؤں (برطانیہ), ڈاکٹر. مائیکل بلاک (امریکہ), ڈاکٹر. لیون Botstein (امریکہ), پروفیسر مٹی Christensen کے (امریکہ), ڈاکٹر. لنڈا ڈارلنگ-ہیمنڈ (امریکہ), ڈاکٹر. مادھو چوہان (بھارت), پروفیسر مائیکل Fullan (کینیڈا), پروفیسر ہاورڈ گارڈنر (امریکہ), پروفیسر اینڈی Hargreaves نے (امریکہ), پروفیسر کریں Yvonne ہلمین (نیدرلینڈ), پروفیسر کرسٹن Helstad (ناروے), جین Hendrickson نے (امریکہ), پروفیسر گلاب Hipkins (نیوزی لینڈ), پروفیسر Cornelia Hoogland (کینیڈا), فاضل جیف جانسن (کینیڈا), مسز. چینٹل کوفمین (بیلجیم), ڈاکٹر. Eija Kauppinen (فن لینڈ), سٹیٹ سیکرٹری Tapio Kosunen (فن لینڈ), پروفیسر ڈومینک Lafontaine (بیلجیم), پروفیسر ہیو Lauder (برطانیہ), پروفیسر بین لیون (کینیڈا), رب کین میکڈونلڈ (برطانیہ), پروفیسر بیری McGaw (آسٹریلیا), شیو ندار (بھارت), پروفیسر R. نٹراجن (بھارت), ڈاکٹر. PAK NG (سنگاپور), ڈاکٹر. ڈینس پوپ (امریکہ), شریدر رازگوپالن (بھارت), ڈاکٹر. ڈیانے Ravitch (امریکہ), رچرڈ ولسن ریلی (امریکہ), سر کین رابنسن (برطانیہ), پروفیسر Pasi Sahlberg (فن لینڈ), Andreas کی Schleicher (پیسا, او ای سی ڈی), ڈاکٹر. انتھونی Seldon نے (برطانیہ), ڈاکٹر. ڈیوڈ Shaffer کے (امریکہ), ڈاکٹر. کرسٹن عمیق کر رہے ہیں (ناروے), چانسلر اسٹیفن Spahn (امریکہ), ایوز Theze (اسکول Français کی امریکہ), پروفیسر چارلس Ungerleider (کینیڈا), پروفیسر ٹونی ویگنر (امریکہ), سر ڈیوڈ واٹسن (برطانیہ), پروفیسر Dylan کے Wiliam (برطانیہ), ڈاکٹر. مارک Wormald (برطانیہ), پروفیسر تیو Wubbels (نیدرلینڈ), پروفیسر مائیکل نوجوان (برطانیہ), اور پروفیسر Minxuan جانگ (چین) وہ تمام اقوام کو آج سامنا ہے کہ بڑی تصویر تعلیم سوالات دریافت کے طور پر. تعلیم کمیونٹی پیج کے لئے گلوبل تلاش
C. M. روبن وہ ایک موصول ہوئی ہے جس کے لئے دو بڑے پیمانے پر پڑھا سیریز کے مصنف ہے 2011 میں Upton سنکلیئر ایوارڈ, “تعلیم کے لئے گلوبل تلاش” اور “کس طرح پڑھیں گے?” انہوں نے تین bestselling کتابوں کے مصنف ہیں, سمیت Wonderland میں یلس اصلی.
حالیہ تبصرے