בפורום יוניברסל בריאות הסיקור האחרון בטוקיו, מנהיגי העולם התכנסו כדי לדון כיצד להפוך את הרפואה הציבורית לאיכות הזמינה עבור כל האנשים (מטרות לפיתוח בר קיימא של האו"ם 3 שואף להשיג זאת על ידי 2030).
לפחות מחצית מאוכלוסיית העולם עדיין אין גישה לשירותים חיוניים איכות כדי להגן ולקדם בריאות. ההערכה היא כי 800 מיליון אנשים מבלים לפחות 10 אחוז תקציב משק הבית שלהם על הוצאות בריאות מחוץ לכיס, וכמעט 100 מיליון אנשים נדחפים לתוך עוני קיצוני מדי שנה בשל עלויות טיפול רפואי.
קארה הנסון, פרופסור לכלכלה מערכת הבריאות בבית הספר בלונדון של היגיינה & רפואה טרופית, רואה שני אתגרים עיקריים של שירותי בריאות במדינות נמוכות ובינוניות (LMICs). האתגר הראשון הוא "נטל גדל והולך של מחלות לא מדבקות (NCDs) ב LMICs." היא מציינת כי "יותר ממחצית ניטל המחלה במדינות ההכנסה בינוניות נמוכות נובעת NCDs, ואפילו במדינות ההכנסה הנמוכות ביותר, NCDs אחראים לשליש בנטל המחלה."
הנסון האמינה כי אסטרטגיות כדי להתמודד עם אתגרים אלה מחייבים מדיניות כגון "מיסוי של מזונות ושינוי בריאים של סביבות עירוניות כדי להקל פעילות גופנית." בנוסף, מוקד נוסף דרוש על שירותי בריאות עבור תנאים כמו יתר לחץ דם וסוכרת, "שדורשים וניהול לכל החיים."
הנסון וחלק בלוגרים המילניום שלנו מכל רחבי העולם להצטרף אלינו בחיפוש העולמית לחינוך להמשיך את שיחתנו על ביטוח בריאות מקיף את כל.
קארה, כפי שאתה מצהיר, ישנם אתגרים רבים. מה עוד מדינות צריכות להתמקד ובנוסף, איך יכול טכנולוגיות חדשות לעזור?
מדינות שאינם מתפתחות "מפות הדרכים" שלהם יוניברסל בריאות סיקור צריכות לחשוב על איך הם יכללו התערבויות יעילות NCDs ב לחבילת ההטבות שלהן. זה יצטרך להיעשות לצד פונה הנטל של מחלות זיהומיות ותנאי אימהי הרבייה, הפוגע בעיקר לעניים. זוהי משימה קשה עבור מדינות עם משאבים מוגבלים.
עם זאת, יחד עם האתגרים, גם לבוא הזדמנויות ענקיות. טכנולוגיות חדשות יכולות לאפשר מעקב טוב יותר של צרכי בריאות, יותר ניהול לוגיסטי יעיל, תמיכת עובדי מערכת בריאות ב הקרנה ותנאי לאבחון, והצגת בקשת יחידים לעצב את התנהגותם באמצעות חכם, מסרים מותאמים. האתגר השני הוא השינויים הדרמטיים לשווקי בריאות LMICs.
במדינות רבות, במגזר הבריאות הפרטי גדל במהירות, מונע על ידי הכנסות גדלו, דרישות בריאות של המעמד הבינוני, הון עצמי פרטי השקעות זרות ישירות. זה גם לוקח על טפסים ארגוניים חדשים כגון זיכיונות, שרשראות ורשתות ספק.
הצמיחה של סקטור הבריאות הפרטי יש את הפוטנציאל לשפר את הגישה לשירותים, אבל גם יוצר את הסיכון של כשל שוק בשווקים מוסדרים גרוע - כולל איכות נמוכה של טיפול ורמות גבוהות של ניטל הפיננסי למשקי בית.
ממשלות צריכות להסתגל הגישות שלהם להסדרת שווקים בריאים. הם חייבים לזהות את הסיכונים הגדולים ביותר, מאמצים מגוון של גישות רגולטוריות, ולהשתמש העמדה בתור רוכש שלהם לעצב את ההתנהגות של ספק פרטי.
מה צריך את תפקיד הממשלה להיות במתן גישה לשירותי בריאות עבור אזרחים?
ישנן ראיות טובות כי מימון ציבורי, אם באמצעות מיסוי או ביטוח בריאות חברתי חובה, הוא תנאי הכרחי לשיפור נגישות לשירותי איכות טובות בלי לחשוף משקים לסיכונים פיננסיים. ממשלות צריכות לגייס כספים מקומיים, באופן שוויוני, ולהקצות כספים מספיקים כדי לענות על צרכי הבריאות של האוכלוסיות שלהם.
במדינות רבות, העלויות של שירותי בריאות הם יצאו מכלל שליטה. מה ניתן לעשות בקשר לזה?
כשאנשים מדברים על מה עושה מערכת בריאות "טובה", הם לעתים קרובות להגביל את תשומת לבם איך קרנות מגויסות, בין אם מדובר במערכת מבוססת המס או מערכת ביטוח סוציאלי, לדוגמא, שליטה בעלויות הבריאות דורש התמקדות באספקת - להבטיח כי הכספים משמשים לרכישת שירותים יעילים וחסכוניים; טכנולוגיות חדשות (נהלים, תרופות ומכשירים) מוערך בצורה שיטתית כדי לקבוע אם היתרונות שהם מייצרים כשרון הוצאה הנוספת שלהם. ספקים חייבים גם להיות משולמים בדרכים ולעודד אותם להיות זול מודע.
מלא בעלויות באמצעות אמצעים המשפיעים על ביקוש חולה, כגון החדרת דמי שימוש ו תשלומי השתתפות לחולים, מהווה נטל על מי חולה, והוא לא יעיל כמו מקיף, מעוצב היטב להגדיר צעדים בצד ההיצע.
בלוגרים המילניום שלנו מבוססים בכל רחבי העולם. הם מחדשים ביזמות, עיתונות, חינוך, בידור, בריאות ורווחה ו מלגה אקדמית. החודש אנחנו הצבנו שאלה זו: איך צריכה גישה אוניברסלית בריאות תמומן?
העבודה של בוני צ'יו בעבר 3 שנים התמקדו השקעות ופיננסים והשפעה מעורבבים. משיכתה אל החלל הוא כי מדובר "לא brainer -. יש כל כך הרבה אתגרים התמודדות האנושות שאנחנו צריכים להיות פריסת הון שונה" היא מאמינה כי "השקעה ההשפעה היא המפתח במימון גישה אוניברסלית הבריאות." לקרוא: התפקיד של השקעה אימפקט במימון יוניברסל הגישה לטיפול רפואי.
"מחקר מאוניברסיטת קולומביה מצא כי ב 2008 הרופא הממוצע בארה"ב הרוויח $186,582 בעוד קנדה, מדינה בסיפוק בריאות גבוהה, הרופא הממוצע מרוויח $125,000. בארצות הברית ההכנסה הממוצעת לאחר הוצאות עבור מנתח אורתופדים היא $442,450. בצרפת זה 154,400 $," מציין יעקב Navarette. הוא קובע בארה"ב תצטרך להתאים מדיניות הבריאות שלה כדי להכיל את האוכלוסייה המזדקנת. "הרחבת מיסוי וצמצום הוצאות יהיו דרכים אידיאליות כדי לאזן את הספרים." לקרוא: תשלם בווסט.
דומיניק Dryding כותב על יצירת תוכניות מימון בריאות אוניברסלית, "במדינות בהן אלטרנטיבות בריאות שכבר קיימים בוטחים בהם לממדים משמעותיים של האוכלוסייה." Dryding אומר כאשר חלופות בריאות אלה "נותנים להם במה לגיטימית, את עלות הטיפול הרפואי עשוי להקטין כי תהיה שכיחות מופחתת של מחלות למניעה (כמו סוכרת מסוג II) והלחץ של מערכת הבריאות פורמלית יקטין כתוצאה מכך." לקרוא: בריאותם של בריאות עולמית.
"אם גתה היה האיש האחרון שיכול 'יודע הכל' לפני כמה מאות שנים, אין מקצוע רפואי יחיד יכול אפילו מרחוק יודע כל תרופה, ו ידע שחלק לא קטן עוד יותר עם כל שנה שחולפת," כותב ג'יימס Kernochan. מערכת הבריאות מודרנית באמת צריכה להתמקד מה שמאפשר בחירה בתוך עצמו. לקרוא: דרך המבוך עם רפואה מודרנית
לקבלת מידע נוסף על קארה הנסון.
למעלה Row: C.M. רובין, Lusine בארי, Sajia דרוויש, ג'יימס Kernochan
2nd Row: Kamna Kathuria, יעקב דה ליאון Navarrete, Reetta Heiskanen, שי רייט
3rd Row: איזדורה באום, וילסון קרטר III, פרנסיסקו הרננדז, ארין פארלי
בשורה תחתונה: דומיניק אליסה Dryding, הארי זכוכית, Siganporia הרמוניה, בוני צ'יו
הצטרף אליי ולמנהיגי מחשבה מוכרת בעולם כולל סר מייקל ברבר (בריטניה), DR. מיכאל בלוק (ארה"ב), DR. ליאון בוטשטיין (ארה"ב), פרופסור קליי כריסטנסן (ארה"ב), DR. לינדה דרלינג-Hammond (ארה"ב), DR. MadhavChavan (הודו), צ'ארלס פאדל (ארה"ב), פרופ 'מיכאל Fullan (קנדה), פרופ 'הווארד גרדנר (ארה"ב), פרופ 'אנדי הארגריבס (ארה"ב), פרופ 'איבון הלמן (הולנד), פרופ 'קריסטין Helstad (נורווגיה), ז'אן הנדריקסון (ארה"ב), פרופ 'רוז Hipkins (ניו זילנד), פרופ 'קורנליה הוגלנד (קנדה), הכבוד ג'ף ג'ונסון (קנדה), גברת. שנטל קאופמן (בלגיה), DR. EijaKauppinen (פינלנד), מזכיר המדינה TapioKosunen (פינלנד), פרופ 'דומיניק לפונטיין (בלגיה), פרופ 'יו לאודר (בריטניה), לורד קן מקדונלד (בריטניה), פרופ 'ג'ף מאסטרס (אוסטרליה), פרופ 'בארי McGaw (אוסטרליה), שיב נדאר (הודו), פרופ 'R. נטריגין (הודו), DR. PAK NG (סינגפור), DR. דניז אפיפיור (ארה"ב), שרידהר ךאג'גופלן (הודו), DR. דיאן ראוויטש (ארה"ב), ריצ'רד וילסון ריילי (ארה"ב), סר קן רובינסון (בריטניה), פרופ Pasi Sahlberg (פינלנד), פרופ Manabu סאטו (יפן), אנדריאס שלייכר (PISA, OECD), DR. אנתוני סלדון (בריטניה), DR. דוד שפר (ארה"ב), DR. קירסטן Immersive Are (נורווגיה), קנצלר סטיבן ספאן (ארה"ב), איב Theze (LyceeFrancais ארה"ב), פרופ 'צ'רלס Ungerleider (קנדה), פרופ 'טוני וגנר (ארה"ב), סר דייוויד ווטסון (בריטניה), פרופסור דילן Wiliam (בריטניה), DR. מארק Wormald (בריטניה), פרופ 'תיאו Wubbels (הולנד), פרופ 'מייקל יאנג (בריטניה), ופרופ 'Minxuan ג'אנג (סין) כפי שהם לחקור שאלות חינוך תמונה הגדולות שכל המדינות מתמודדות היום.
גלובל החיפוש לחינוך עמוד קהילה
C. M. רובין הוא המחבר שתי סדרות מקוונות רבים קוראות שלהיא קיבלה 2011 הפרס אפטון סינקלר, "גלובל החיפוש לחינוך" ו- "איך תוכלו לקרוא?"היא גם מהחבר של שלושה ספרים רבי מכר, כולל אליס בארץ הפלאות Real, הוא המוציא לאור של CMRubinWorld והוא משבש קרן עמית.
עקוב C. M. רובין בטוויטר: www.twitter.com/@cmrubinworld
תגובות אחרונות