到目前為止在我 “蜱” 系列, 我們從全球領先的專家認為蜱傳疾病學 (包括萊姆病) 可能是目前存在的最複雜和實質性的全球性醫學研究的挑戰，他們威脅要稱霸全球衛生保健的明天. 解決方案是很難找到，因為細菌難以診斷和治療，由於經常需要複雜的多學科的方法.
國際旅行, 全球變暖和蜱遷移都在增加，這些疾病的全球發病率. 在許多國家, 政府和醫生都沒有足夠的知識對疾病. 甚至當醫生告知合理, 治療指南保持全球爭議. 最終，, 從萊姆患者及相關疾病越來越病情加重.
比較常在1980年的蜱傳疾病危機和艾滋病之間進行. 與艾滋病, 這個問題的解決方案需要的全球事業的認識和研究穩健資金目標的實現. 在80年代, 傳達的信息是所有關於名人, 首映禮, 街頭抗議和傳統媒體. 今天, 由於技術和開拓互聯網車輛，如群眾募資, 群眾帶來改變的力量正在迅速成為萊姆事業最大的武器. “社交網絡的用戶數全球將從增加 1.47 在十億 2012 對 1.73 今年十億, 這預計將上升到 2.55 十億到2017年，” 解釋ILADS (國際萊姆病及相關疾病協會) 營銷顧問馬丁·勞瑞. 馬丁最近幫助ILADS推出 “我們的力量，帶來改變. 加入獅吼,” 尖端的號召性動作社交媒體活動，強調世界各地的人們用一個聲音統一的力量來傳達的萊姆病意識的重要性.
從當今世界各地的搜索解決方案, 我繼續分享萊姆病在中國新聞, 德國, 法國, 澳大利亞, 波蘭, 挪威, 瑞士和美國. 我對醫生加盟. 鷗赫茨伯格, 全科醫師的澳大利亞皇家學院誰是院士的大學對最近成立的臨床顧問委員會萊姆病在澳大利亞的代表, 澳大利亞的首席醫療官主持; 博士. 理查德·霍洛維茨, 備受期待的新書在美國最重要的萊姆病的醫生之一，作家, 為什麼我不能得到更好的?: 解決萊姆和慢性疾病的奧秘 (聖. 馬丁的新聞, 秋季, 2013); 尚塔爾佩蘭, 對全球疫情萊姆一個新的紀錄片在十月底即將生產者 (法國頻道聯合出品 5); 博士. 獅子座Ĵ. 謝伊III, ILADS總裁.
理查德·, 你談到最近在斯特拉斯堡國際萊姆病會議. 你是怎麼了解萊姆病在法國的發病率? 是否有來自美國的做法在法國醫學界的做法很多差異診斷和治療?
理查德·霍洛維茨 (美國): 在法國的蜱傳疾病的發病率迅速上升. 斯特拉斯堡是被稱為阿爾薩斯 - 洛林的法國區, 這是接近黑森林在德國, 其中，超過一百萬的情況下萊姆病已被診斷，在過去幾年. 誰住在這個地區有許多病人告訴我，他們已經患萊姆病的整個生命.
法國醫學界對萊姆病的立場是相似的，在美國: 他們在正確的方式分為診斷和治療. 一些法國醫生遵循萊姆病的診斷和治療CDC指南. 醫生和研究人員在斯特拉斯堡並不贊同這種做法，因為有疏螺旋體的多株 (導致萊姆病的有機體) 不能用目前可用的篩選試驗中找到. 這些措施包括萊姆病螺旋體狹義, 伯氏afzelii, 伯氏garinii, 伯氏valaisiana, 和伯氏spielmanii. 驗血檢測萊姆這些不同的菌株往往不交叉反應, 導致假陰性結果. 因此，有些醫生法國儘管治療陰性血液測試, 並已發現抗生素擴展課程改善他們的患者’ 健康.
我們也有在美國不同物種和萊姆病的菌株和共同感染. 我們可以通過提高我們的測試，包括這些不同的感染和通過新的有效的治療方法擴大研究改進蜱傳播的疾病的診斷和治療的美國主義, 因為許多患者保持長期病患者.
ILADS和其他人都表示，萊姆病是全球增長最快的蟲媒病. 為什麼你認為我們是不是在解決關鍵的診斷和治療問題上取得更多進展?
鷗赫茨伯格 (澳大利亞): 有在萊姆及相關疾病的臨床表現很大的變異. 線性, 一個生物體一種疾病的笛卡爾範式不適合這種情況. 我們必須以了解如何和我們的生物學的各個方面不同的思考，為什麼這種疾病的發生. 從環境毒素的外部影響，一直到我們的內部激素環境的微妙變化, 所有有潛在關聯.
生物體本身是pleiomorphic, 哪, 除了其免疫抑制動作, 使得單一抗體或抗原檢測方法特別不可靠.
外在因素包括缺乏資金而直接或含蓄的反對慢性萊姆及相關疾病的概念. 背後這些因素的原因仍然是辯論的主題, 書籍和電影.
博士. 利奧三世乳木果 (美國): 要正確，有效地診斷和治療任何疾病首先必須了解這種疾病的發病機制. 這需要在全球範圍內廣泛的研究和財政承諾. 目前, 萊姆的世界是在80年代初非常類似艾滋病的世界, 有專門研究人員和臨床醫生不懈努力的一個子集來推進疾病的認識. 他們的工作通常是由那些誰持有疾病的短視和物理和神經系統上的影響長期誤解. 鑑於誰是這種疾病每年受影響的個人的數量, 國內和國際, 這是很滑稽的這麼少的研究經費一直致力於為了解萊姆和其他蜱媒疾病. 在艾滋病診斷和治療的最新進展只是研究的持續時間後，來到, 大量資金在國內和國際. 需要同樣的要求萊姆, 這將影響大約四倍艾滋病影響的人數.
尚塔爾佩蘭 (法國): 的主要問題, 我認為, 是，這是有史以來遇到的最複雜的疾病的人之一. 細菌是難以找到和難以根除. 這不是為專家一種疾病，而是對好的GPS誰可以作出治療方案之前要考慮整個人 “映射,” 考慮到很多因素. 萊姆病醫生的力量來改變方法, 花很長的時間，密切關注病人的反應，治療. 這是耗時的，而不是享受，往往治療無效. 這不是一個非常好的和馴服疾病. 醫生很多拒絕治療萊姆病.
而從化工行業的角度來看, 它的更有趣對待使用壽命長纖維肌痛與糖皮質激素和止痛藥 (名貴藥材) 比治療萊姆, 纖維肌痛往往事業, 廉價出的抗生素專利.
鷗, 您可以提供在澳大利亞萊姆識字醫生會議上提交的所有數據? 生病的患者有多少參與?
鷗赫茨伯格 (澳大利亞): 澳大利亞的萊姆病協會在其網站上報導說，至少有 15,000 人們在澳大利亞萊姆病的診斷 (保守的估計表明另一個 200,000 未確診的人). 我沒有核實準確與否該數據的方式.
你知道在政府衛生機構已經承認了診斷和治療問題的任何國家，並把政策更好支持萊姆病人的地方 (與CDC和IDSA的保守方法)?
尚塔爾佩蘭 (法國): 在波蘭, 醫生允許治療病人，他們希望的方式, 如果你正在咬傷, 有些地方，你可以把你的蜱進行分析，看看他們是否被感染.
德國, 醫生還可以治療的病人，因為他們認為最好的, 包括植物, 低頻治療, 長期的抗生素治療… 但社會保障將不支付外IDSA治療指南. 他們是, 如其他地方, 這是富人的疾病.
瑞士最近成為意識到了這個問題. 有預防傳單和海報到處都在醫療中心和藥劑師. 醫生被告知.
挪威科學家是在Borrelias研究非常先進. 該國也正在IDSA的準則，但政客們正在試圖打開辯論和病人群體十分活躍.
博士. 利奧三世乳木果 (美國): 我不知道採取這種行動的任何國家. 事實上, 大多數國家都對IDSA準則依賴不理解，有由ILADS準則提供的觀點形成鮮明對比點.
理查德·, 中國政府邀請你討論新出現的蜱傳疾病 (尤其是巴貝斯蟲病) 在他們的國家. 如何嚴重的是存在問題和中國醫學界是如何解決它? 有什麼可以在美國醫學界從中國的做法對這些疾病學?
理查德·霍洛維茨 (美國): 中國正與蜱傳播疾病的顯著問題, 正如我們在美國. 筆者獲悉，由他們人口的百分之六 (許多居住在農村地區) 已暴露於萊姆病. 由於診斷與目前可用的測試取得 (像ELISA檢測), 這是眾所周知的是不可靠, 發病率實際上可能更高.
中國政府通過舉辦跨學科的圓桌討論與醫學不同領域的專家解決這一問題. 我應邀為我萊姆病和合併感染的專業知識, 特別是巴貝斯蟲病, 這是一個瘧疾型生物蜱中被發現. 他們在中國發現的情況下，, 它不適合用於疾病的教科書描述, 並希望在目前可用的診斷和治療方案我看來. 我們必須從科學的國家科學院的專家, 中國疾病預防控制中心, 以及在醫學不同領域的專家圍坐一張桌子和討論這些不同的蜱傳疾病. 這是智力刺激和獎勵看醫生關注, 科學家和高級政府官員來共同應對蜱傳疾病的世界性流行在一個開放的科學論壇.
我們在美國可以通過按住自己的多學科的科學會議從中國學習方法, 那裡的研究人員, 臨床醫生和專家與政府官員來共同解決這一全球性的流行病. 不折不扣的，這將是能夠影響迫切需要研究變化的類型, 蜱傳疾病的治療和保健政策.
有關美國大選的力量更多信息: http://www.ilads.org/lyme-powerofus.php
ILADS的照片禮貌, ç. M. 魯賓博士. 理查德·霍洛維茨.
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ç. M. 魯賓是兩個廣為傳誦的在線系列，她接受了筆者 2011 厄普頓·辛克萊獎, “全球搜索教育” 和 “我們將如何閱讀?” 她也是三本暢銷書, 其中 真正的愛麗絲夢遊仙境.
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