全球搜索教育: 英國 – 蜱

一些英國專家認為多達 20 從英國人獲得疾病引起英國萊姆病感染%,而在萊姆病的熱點,如美國度假 (新英格蘭) 和中歐部分地區. 萊姆 (疏), 無形體病/埃立克體病, 巴貝蟲病, 落基山斑疹熱, 巴爾, 兔熱病, 以及最近, 伯氏miyamotoi (萊姆疏的遠房親戚) 在美國公認的蜱傳播的傳染病,其中疾病控制中心和預防 (CDC) 索賠萊姆病是最常見的,發展最快的疾病.

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“在疏螺旋體屬的生物體在世界各地廣泛分佈. 與疾病相似,萊姆病相關的物種在歐洲被發現, 北美和亞洲。” — 蒂姆·布魯克斯
 

今天我重點萊姆病和世界各地的其他蜱傳疾病, 我看英國. 我對醫生加盟. 蒂姆·布魯克斯, 珍稀進口病原體實驗室主任 – 公共衛生英格蘭, 斯特拉Huyshe-郡, 萊姆病行動主席, 博士. 理查德·賓厄姆, 誰正在研究萊姆病在哈德斯菲爾德大學, 和特德·威爾遜, 導演和Silviculturist在造林研究國際有限公司.

什麼是萊姆病在英國的年發病?

明星: 我們不知道,因為只有積極的血液測試記錄,這些都是約1000 /年. 公共衛生英格蘭估計進一步 2,000-3,000 病例被確診為皮疹階段. 萊姆病動作估計可能 15-20,000 新病例/年, 但是這是基於一個小樣本區域.

球隊: 由於在引進增強監視 1997, 以上 6,900 病例報告在英國. 年平均發病率的實驗室確診病例已經從上升 0.38 到 100,000 總人口期間 1997-2000, 對 0.64 在 2002, 並 1.64 每個案件 100,000 總人口 2010. 很多情況下都出現皮疹的基礎上診斷科醫生, 並且由於這些通常不測試萊姆抗體, 它們不包含在所引述的數字.

攤曬: 同樣重要的是要注意,很多英國公民休假在其他萊姆病熱點, 如新英格蘭和中歐. 我們認為,有多達 20 從人們獲取病在國外出現感染的百分比. 在目前的時間, 還有專門為鼓勵人口少久坐和更多的體力活躍一個顯著政府計劃. 一大推是最廣泛使用公共林地和其他開放空間行走和觀賞野生動物. 鑑於萊姆病是鏈接到自然環境中英國最顯著健康風險, 這是很重要的信息,是考慮到其中的認為它是一個人口平衡,盡量減少不健康的風險 “做正確的事” 利用戶外場所作為休閒娛樂的地方, 鍛煉和恢復.

如何輕鬆你認為這個病是可以蔓延到世界任何地方的?

球隊: 在疏螺旋體屬的生物體在世界各地廣泛分佈. 與疾病相似,萊姆病相關的物種在歐洲被發現, 北美和亞洲. 相關生物存在於非洲, 並引起多種感染, 雖然研究這個疾病負擔僅在目前早期階段. 微生物適應其載體, 和不同的疏螺旋體聯想用自己的首選樹種蜱. 蜱可對鳥類進行長距離, 而偶爾也會建立自己在新的地方.

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“許多當前的診斷工具依賴於檢測對Borrelial表面蛋白的抗體. 如果我們有更多的知識正是蛋白質存在於細菌表面, 這可被用來改善這種類型的測試。” — 理查德·賓厄姆
 

你有一個可靠的測試萊姆病在英國?

明星: 別. 沒人做.

球隊: 該PHE的珍稀進口病原體實驗室 (RIPL) 設在波登當, 診斷萊姆病通過檢測抗體伯氏疏螺旋體, 這會導致萊姆病的有機體, 在患者的血液. RIPL使用建議由美國和歐洲當局的兩層系統, 篩選試驗後確證試驗根據免疫印跡. 所有的測試是完全自動化的,以避免主觀性,並確保在閱讀測試的一致性. 敏感的篩選試驗使用,因為它們可以檢測抗體水平低; 但它們有一些患者的其他條件產生偶爾的假陽性結果的樣品中的缺點.

你相信慢性萊姆病的存在,或者它是一個名不副實的萊姆病引發的其他疾病?

球隊: 誰一直在治療播散性萊姆病神經或關節受累有些患者會有持續的症狀治療一段時間後,, 這可能與時間解決. 這是與急性感染相關的組織損傷一致, 但不是慢性感染本身的指示器. 這種情況下,應認真調查,如果症狀沒有解決排除再次感染或其他無關條件. 明星: 慢性萊姆意味著初始治療後繼續萊姆病, 但由於沒有有效的測試此, 有一個關於它是否存在不少爭論. 我們不知道持續的症狀是否因活動性疾病, 和免疫反應或組織損傷.

其中,目前重點抓,以克服鑑定萊姆病和治愈的挑戰英國研究人員?

球隊: 公共衛生英格蘭 (PHE) 正在努力改善萊姆病由全科醫生了解病情之間的市民和認可. 我們也正在評估不同的診斷測試,以確保在這一領域的任何進展在我們的實踐中被引入時,他們提供了一個可重複的結果是具體的萊姆疏螺旋體病. PHE罕見 & 進口病原體實驗室正在與選定的傳染病中心提供了一個特殊的萊姆病的臨床服務, 和將開發的萊姆病在英國調查和管理一組特定的指導. 萊姆病的預防是管理這種感染的最有效方法之一. 雖然針對萊姆疏一個成功的疫苗的開發和在美國推出, 它被撤銷商業理由, 因此打勾意識, 避免蜱出沒的地方,如果可能的, 避免長草, 在蜱出沒的地方使用合適的衣服, 和早期去除附著蜱的仍然是最重要的預防措施. 然而, 研究新的疫苗仍在進行, 但是沒有產品很可能是可用的,在不久的將來.

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“與萊姆病的挑戰之一是,這麼多不同的元素和角度都需要,如果我們要看到在疾病在英國的發病率降低的事實。” — 特德·威爾遜
 

理查德·, 那麼你的萊姆病的研究目前集中在?

理查德·: 我的研究朝向Borrelial蛋白的結構研究. 我目前正在研究各種外膜蛋白有H因子結合活性. 我們已經克隆這些基因和正在生產的重組蛋白在電子商務. 大腸桿菌. 我們的目標是使用X射線晶體學和小角度X射線散射 (SAXS) 確定3維結構. 這種結構性的數據將與生物活性相結合,進一步推動我們的伯氏是如何逃避宿​​主免疫反應的理解.

理查德·, 如何是相關的找到更好的診斷工具和治療萊姆病這項研究?

理查德·: 我們的目標是獲得螺旋體表面分子的認識和了解. 許多當前的診斷工具依賴於檢測對Borrelial表面蛋白的抗體. 如果我們有更多的知識正是蛋白質存在於細菌表面, 這可被用來改善這種類型的測試. 至於治療, 我們正在研究一系列的疏螺旋體表面蛋白和酶. 一些酶可能是未來的藥物靶點. 該疏螺旋體基因組的顯著比例編碼蛋白質用很少的相似性到其他生物體. 這限制了我們對這些細菌與宿主相互作用是如何逃避和免疫反應的理解. 我的目標是針對這些知之甚少分子. 我們目前正在克隆的基因, 在電子商務生產重組蛋白. 大腸桿菌,並試圖結構研究. 我希望能在暑假期間發布一些有趣的結果.

攤曬, 你可以在一個更詳細一點解釋一下你的林業項目的森林經營者和遊客的目標.

攤曬: 在目前的時間, 我即將開始一個最佳實踐手冊專為林業和自然資源的專業人士的工作, 而且環保教育. 這樣做的目的是要提供對蜱的背景信息, 其生態環境, 和萊姆病,可以在全國各地任何坐在辦公室裡,可以作為一個 “現成的參考” 有用的信息. 此外, 我打算看看雙方的公共衛生消息面也是棲息地的管理問題, 提供一系列最佳實踐案例研究,其中感染的風險可能會在任何一個森林減少的. 當然, 要記住,生態和公眾健康尺寸只有一個很重要的 (重要) 鏈在戰鬥中減少萊姆病的發病率.

在研究什麼,你相信世界各地的科學家必須優先?

明星: 我們從事優先級設置的夥伴關係中,患者和臨床醫生共同投票決定他們的頂級 10 不確定性的研究. 頂端 2 優先事項是找到最合適的治療萊姆病和不同階段找到一個更好的測試.

攤曬: 我相信,我們需要從多個同樣重要的角度解決萊姆病. 明確地, 減少感染的風險將是最好的選擇. 如果更多的人了解這種疾病,並且林地或性質的訪問後,仔細檢查自己, 那麼我們就可以對減少疾病負擔的一個顯著的影響. 同樣重要的是對生態和扁蝨的患病率和伯氏菌的基礎研究 (和其他蜱傳播的細菌). 然而, 那裡的人都被感染, 仍然存在很大的爭議和關注二者的診斷和治療方案. 這意味著衛生專業人員的培訓更多, 尤其是GP的, 同時也改善我們的診斷測試. 他們是, 與萊姆病的挑戰的一部分是,這麼多不同的元素和角度,需要一個事實,如果我們要看到在疾病在英國的發病率降低.

欲了解更多信息,美國: HTTP://www.TBDAlliance.org.

欲了解更多信息,英國: HTTP://www.lymediseaseaction.org.uk.

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C.M. 魯賓, 特德·威爾遜, 斯特拉Huyshe-郡, 理查德·賓厄姆, 蒂姆·布魯克斯

萊姆病行動的照片禮貌, 公共衛生英格蘭, 理查德·賓厄姆和特德·威爾遜.

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在全球搜索教育, 和我一樣,全球知名的思想領袖,包括邁克爾·巴伯爵士 (英國), 博士. 邁克爾座 (美國), 博士. 萊昂特司特因 (美國), 克萊克里斯坦森教授 (美國), 博士. 琳達·達林 - 哈蒙德 (美國), 博士. 馬達夫恰範 (印度), 邁克爾·富蘭教授 (加拿大), 霍華德·加德納教授 (美國), 安迪·哈格里夫斯教授 (美國), 伊馮娜赫爾曼教授 (荷蘭), 克里斯汀Helstad教授 (挪威), 讓·亨德里克森 (美國), 玫瑰Hipkins教授 (新西蘭), 科妮莉亞Hoogland教授 (加拿大), 這位傑夫·約翰遜 (加拿大), 太太. 尚塔爾考夫曼 (比利時), 博士. Eija Kauppinen (芬蘭), 國務秘書塔皮奧Kosunen (芬蘭), 多米尼克·拉方丹教授 (比利時), 休·勞德教授 (英國), 本·萊文教授 (加拿大), 主肯麥克唐納 (英國), 巴里McGaw教授 (澳大利亞), 希夫納達爾 (印度), Ř教授. 納塔拉詹 (印度), 博士. 吳PAK (新加坡), 博士. 丹尼斯教皇 (美國), 斯瑞達拉賈戈帕蘭 (印度), 博士. 黛安·拉維奇 (美國), 理查德·威爾遜·賴利 (美國), 肯·羅賓遜爵士 (英國), 帕西SAHLBERG教授 (芬蘭), 安德烈亞斯·施萊歇 (PISA, 經合組織), 博士. 安東尼·塞爾頓 (英國), 博士. 大衛·謝弗 (美國), 博士. 基爾斯滕都沉浸式 (挪威), 總理斯蒂芬·SPAHN (美國), 伊夫Theze (法國公立高中美國), 查爾斯Ungerleider教授 (加拿大), 托尼·瓦格納教授 (美國), 大衛·沃森爵士 (英國), 迪倫Wiliam教授 (英國), 博士. 馬克沃莫爾德 (英國), 西奧Wubbels教授 (荷蘭), 邁克爾·楊教授 (英國), 和張民選教授 (中國) 因為他們探索所有國家今天面臨的大畫面的教育問題. 全球搜索教育社區頁面

ç. M. 魯賓是兩個廣為傳誦的在線系列,她接受了筆者 2011 厄普頓·辛克萊獎, “全球搜索教育” 和 “我們將如何閱讀?” 她也是三本暢銷書, 其中 真正的愛麗絲夢遊仙境.

按照ç. M. 魯賓在Twitter: www.twitter.com/@cmrubinworld

作者: ç. M. 魯賓

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