A mai napig az enyémben “Kullancsok” sorozat, a világ vezető szakértőitől megtudtuk, hogy a kullancsos betegségek vannak-e (beleértve a Lyme-kórt) talán a legbonyolultabb és legjelentősebb globális orvosi kutatási kihívások, amelyek ma léteznek, és amelyek azzal fenyegetnek, hogy holnap uralják a globális egészségügyi ellátást. A megoldásokat nehéz megtalálni, mivel a baktériumokat nehéz diagnosztizálni és kezelni a gyakran szükséges összetett multidiszciplináris megközelítés miatt.
Nemzetközi utazás, a globális felmelegedés és a kullancsvándorlás növeli e betegségek globális előfordulását. Sok országban, a kormányok és az orvosok nem ismerik kellően a betegséget. Még akkor is, ha az orvosok ésszerűen tájékozottak, a kezelési irányelvek globálisan vitatottak. Végül, a Lyme -ban és a kapcsolódó betegségekben szenvedő betegek egyre betegebbek.
Gyakran összehasonlítják a kullancsok által terjesztett betegség válságát és az AIDS-et a 80-as években. Mint az AIDS esetében, a probléma megoldása megköveteli a globális okfelismerés céljainak elérését és a kutatás szilárd finanszírozását. A 80 -as években, az üzenet közlése híres hírességekről szólt, gálák, utcai tiltakozások és a hagyományos média. Ma, köszönhetően a technológiának és az úttörő internetes járműveknek, például a tömegfinanszírozásnak, a tömegek változást kiváltó ereje gyorsan a Lyme -ügy legnagyobb fegyverévé válik. “Világszerte nő a közösségi hálózatok felhasználóinak száma 1.47 milliárdban 2012 a 1.73 milliárd idén, amelyre az előrejelzések szerint emelkedni fog 2.55 milliárd 2017 -re,” magyarázza az ILADS (Nemzetközi Lyme és a társult betegségek Társaság) marketing tanácsadó Laurie Martin. Martin nemrég segített az ILADS elindításában “Hatalmunk a változáshoz. Csatlakozz az Üvöltéshez,” élvonalbeli cselekvésre ösztönző közösségi média kampány, amely hangsúlyozza a világ minden táján élő emberek egységes hangját, hogy kommunikálja a Lyme-kór tudatosságának fontosságát.
Megoldásokat keresve ma a világ minden tájáról, Továbbra is megosztom a kínai Lyme -kórral kapcsolatos híreket, Németország, Franciaország, Ausztrália, Lengyelország, Norvégia, Svájc és az Egyesült Államok. Én csatlakozott Dr.. Gull Herzberg, az Ausztrál Királyi Általános Gyógyászati Főiskola munkatársa, aki a főiskola képviselője a nemrégiben megalakult Lyme -kór klinikai tanácsadó bizottságában Ausztráliában, Ausztrália tisztifőorvosa vezette; DR. Richard Horowitz, az egyik legjelentősebb Lyme -kór orvos az Egyesült Államokban és a várva várt új könyv szerzője, Miért nem tudok jobb?: Oldja meg a rejtélyt a Lyme és a krónikus betegségben (St. Martin Press, Esik, 2013); Chantal Perrin, október végén érkezik a Lyme -járványról szóló új dokumentumfilm producere (koprodukcióban a France Channel 5); és Dr.. Leo J. Shea III, Elnöke ILADS.
Richard, nemrégiben a strasbourgi Nemzetközi Lyme -kór konferencián beszélt. Mit tanult a Lyme -kór előfordulásáról Franciaországban?? Sok különbség van a francia orvosi közösség diagnózis és kezelés megközelítésében az Egyesült Államok gyakorlatától?
Richard Horowitz (US): Franciaországban rohamosan nő a kullancs által terjesztett betegségek előfordulása. Strasbourg Franciaország Elzász-Lotaringia néven ismert régiója, amely közel van a németországi Fekete -erdőhöz, ahol több mint egymillió Lyme -kór esetet diagnosztizáltak az elmúlt években. Sok beteg, akik ezen a területen élnek, elmondták, hogy egész életükben betegek voltak Lyme -kórban.
A francia orvosi közösség álláspontja a Lyme -kórral kapcsolatban hasonló az USA -hoz: megoszlanak a diagnózis és a kezelés megfelelő megközelítésében. Néhány francia orvos követi a CDC irányelveit a Lyme -kór diagnosztizálására és kezelésére. A strasbourgi orvosok és kutatók nem értettek egyet ezzel a megközelítéssel, mivel több borrelia törzs létezik (a Lyme -kórt okozó szervezet) amit a jelenleg rendelkezésre álló szűrővizsgálatokkal nem lehet megtalálni. Ide tartozik a Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia valaisiana, és Borrelia spielmanii. A különböző Lyme -törzsek kimutatására szolgáló vérvizsgálatok gyakran nem reagálnak egymással, hamis negatív eredményekhez vezet. Néhány francia orvos ezért a negatív vérvizsgálatok ellenére is kezel, és azt találták, hogy a hosszabb antibiotikum -kúrák javították betegeiket’ egészségügyi.
Az Egyesült Államokban különböző típusú és törzsű Lyme-kór és társfertőzéseink is vannak. Javíthatnánk az amerikai doktrinát a kullancsok által terjesztett fertőzések diagnosztizálásáról és kezeléséről, ha javítanánk a tesztjeinken, hogy tartalmazzák ezeket a különböző fertőzéseket, és bővítsük a kutatásokat új hatékony kezelésekre., mivel sok beteg krónikus beteg marad.
Az ILADS és mások kijelentették, hogy a Lyme -kór a leggyorsabban növekvő vektort hordozó betegség világszerte. Miért gondolja, hogy nem haladunk előre a legfontosabb diagnosztikai és kezelési kérdések kezelésében??
Gull Herzberg (Ausztrália): A Lyme és a kapcsolódó betegségek klinikai megjelenésében nagy eltérések vannak. A lineáris, Egy szervezet, egy betegség derékszögű paradigmája nem illik ebbe a helyzetbe. Másképpen kell gondolkodnunk biológiánk minden aspektusáról, hogy megértsük, hogyan és miért fordul elő ez a betegség. A környezeti toxinok külső hatásától egészen a belső hormonális környezetünk finom változásaiig, mindegyik potenciálisan releváns.
A szervezetek maguk pleiomorfok, amely, immunszuppresszív akcióik mellett, az egyedi antitestek vagy antigének kimutatási módszereit különösen megbízhatatlanná teszi.
A külső tényezők közé tartozik a finanszírozás hiánya, valamint a krónikus Lyme és a kapcsolódó betegségek fogalmával szembeni közvetlen vagy finom ellenállás. Ezeknek a tényezőknek az okai továbbra is vita tárgyát képezik, könyvek és film.
DR. Leo Shea III (US): A betegség megfelelő és hatékony diagnosztizálásához és kezeléséhez először meg kell értenie a betegség patogenezisét. Ez széles körű kutatást és pénzügyi elkötelezettséget igényel globális szinten. Jelenleg, a Lyme világa nagyjából olyan, mint az AIDS világa a nyolcvanas évek elején, elkötelezett kutatók és klinikusok egy részével, akik fáradhatatlanul dolgoznak a betegség megértésének elősegítésén. Munkájukat gyakran félreértik azok, akik rövidlátó képet alkotnak a betegségről és annak fizikai és neuropszichológiai rendszerre gyakorolt hosszútávú hatásáról. Tekintettel arra, hogy évente hány ember szenved ebben a betegségben, országosan és nemzetközi szinten, parázna, hogy ilyen kevés kutatási pénzt szántak a Lyme és más kullancs által terjesztett betegségek megértésére. Az AIDS diagnosztizálásában és kezelésében elért fejlődés csak tartós kutatási időszak után következett be, mind nemzeti, mind nemzetközi szinten erősen finanszírozott. Ugyanez a követelmény szükséges a Lyme esetében is, ami körülbelül négyszer annyi embert érint, mint az AIDS.
Chantal Perrin (Franciaország): A fő probléma, Azt hiszem,, hogy ez az egyik legbonyolultabb betegség, amellyel az ember valaha találkozott. A baktériumokat nehéz megtalálni és nehezen irthatók. Ez nem a szakemberek betegsége, hanem a jó háziorvosoké, akik az egész embert figyelembe tudják venni, mielőtt terápiás programot készítenek “a La carte,” sok tényezőt figyelembe véve. A Lyme -kór az orvosokat módszerek megváltoztatására kényszeríti, hogy sok időt töltsön, és szorosan kövesse a betegek kezelésre adott reakcióit. Ez időigényes és nem kifizetődő, mivel a kezelés gyakran sikertelen. Ez nem túl szép és szelíd betegség. Sok orvos megtagadja a Lyme -kór kezelését.
És a vegyipar szempontjából, sokkal érdekesebb az élethosszig tartó fibromyalgia kezelése kortikoidokkal és fájdalomcsillapítókkal (drága gyógyszerek) mint a Lyme kezelését, gyakran a fibromyalgia oka, olcsó szabadalmaztatott antibiotikumokkal.
Sirály, tudsz -e bármilyen adatot szolgáltatni, amelyet az ausztrál Lyme Literate Doctors találkozón mutattak be? Hány beteg beteg érintett?
Gull Herzberg (Ausztrália): Az Ausztráliai Lyme -kór Egyesület honlapján arról számol be, hogy legalább 15,000 Lyme -kórral diagnosztizált emberek Ausztráliában (és a konzervatív becslések mást sugallnak 200,000 diagnosztizálatlan emberek). Nem tudom ellenőrizni ezen adatok pontosságát vagy más módon.
Ismer olyan országokat, ahol a kormányzati egészségügyi ügynökségek elismerték a diagnosztikai és kezelési problémákat, és olyan irányelveket vezettek be, amelyek jobban támogatják a Lyme -betegeket (szemben a CDC és az IDSA konzervatív megközelítésével)?
Chantal Perrin (Franciaország): Lengyelországban, az orvosok úgy kezelhetik a betegeket, ahogy akarják, és ha megharap, Vannak helyek, ahol a kullancsokat elemzésre hozhatja, hogy megnézze, fertőzött -e.
Németországban, az orvosok is úgy kezelhetik a betegeket, ahogy a legjobbnak gondolják, beleértve a növényeket is, alacsony frekvenciájú terápiák, hosszú távú antibiotikus kezelés… de a társadalombiztosítás nem fizet az IDSA irányelvein kívüli kezelésekért. Így, mint mindenhol máshol, ez a gazdagok betegsége.
Svájc nemrég tudatosította a problémát. Az orvosi központokban és a gyógyszerészekben mindenhol vannak prevenciós szórólapok és plakátok. Az orvosokat tájékoztatják.
Norvég tudósok nagyon előrehaladottak a Borrelias -ra vonatkozó kutatásban. Az ország szintén az IDSA iránymutatásai alatt áll, de a politikusok megpróbálják megnyitni a vitát, és a betegcsoportok nagyon aktívak.
DR. Leo Shea III (US): Nem tudok olyan országról, amely ilyen intézkedéseket tett volna. Valójában, a legtöbb ország az IDSA iránymutatásaira támaszkodott anélkül, hogy megértette volna, hogy az ILADS irányelvei ellentétes álláspontot képviselnek.
Richard, a kínai kormány meghívta Önt az új kullancs által terjesztett betegségek megbeszélésére (különösen a babeziosis) hazájukban. Mennyire súlyos a probléma, és hogyan kezeli a kínai orvosközösség? Mit tanulhat az amerikai orvosi közösség Kína ezen betegségekhez való hozzáállásától?
Richard Horowitz (US): Kínának jelentős problémája van a kullancs által terjesztett betegségekkel, mint ahogy az USA -ban vagyunk. Úgy értesültem, hogy lakosságuk legfeljebb hat százaléka (sokan vidéken élnek) Lyme -kórnak volt kitéve. Mivel a diagnózist a jelenleg rendelkezésre álló tesztekkel állapították meg (mint az ELISA teszt), ami köztudottan megbízhatatlan, előfordulása valójában sokkal magasabb lehet.
A kínai kormány ezt a problémát úgy oldja meg, hogy interdiszciplináris kerekasztal -beszélgetéseket folytat az orvostudomány különböző területeinek szakértőivel. Meghívást kaptam a Lyme-kór és a társfertőzések terén szerzett szakértelmemre, különösen a babeziosist, amely a kullancsokban megtalálható malária típusú szervezet. Kínában fedeztek fel eseteket, amely nem felelt meg a betegség tankönyvi leírásának, és kíváncsi voltam a véleményemre a jelenleg rendelkezésre álló diagnosztikai és kezelési lehetőségekről. Volt szakértőjük a Nemzeti Tudományos Akadémiától, Kínai CDC, valamint az orvostudomány különböző területeinek szakemberei ülnek egy asztal körül, és megbeszélik ezeket a kullancs által terjesztett betegségeket. Értelmi szempontból ösztönző és kifizetődő volt látni az érintett orvosokat, tudósok és vezető kormánytisztviselők összegyűlnek, hogy nyílt tudományos fórumon foglalkozzanak a kullancsok által terjesztett betegségek világméretű járványával.
Mi az USA-ban megtanulhatjuk a kínai megközelítést, ha saját multidiszciplináris tudományos konferenciáinkat tartunk, ahol a kutatók, A klinikusok és a szakemberek kormányzati tisztviselőkkel összefogva kezelik ezt a globális járványt. Ettől eltekintve semmi nem lesz képes befolyásolni a kutatásban feltétlenül szükséges változásokat, kullancs által terjesztett betegségek kezelésére és egészségügyi politikájára.
További információ a The Power of Us kampányról: http://www.ilads.org/lyme-powerofus.php
Fotók az ILADS jóvoltából, C. M. Rubin és Dr.. Richard Horowitz.
További kullancsok cikkek: Kattintson ide
A globális keresési Oktatási, velem és világszerte elismert szellemi vezetők többek között Sir Michael Barber (UK), DR. Michael blokk (Az US), DR. Leon Botstein (Az US), Professzor Clay Christensen (Az US), DR. Linda Darling-Hammond (Az US), DR. Madhav Chavan (India), Professzor Michael Fullan (Kanada), Professzor Howard Gardner (Az US), Professzor Andy Hargreaves (Az US), Professzor Yvonne Hellman (Hollandiában), Professzor Kristin Helstad (Norvégia), Jean Hendrickson (Az US), Professzor Rose Hipkins (Új-Zéland), Professzor Cornelia Hoogland (Kanada), Tisztelt Jeff Johnson (Kanada), Mrs. Chantal Kaufmann (Belgium), DR. Eija Kauppinen (Finnország), Államtitkár Tapio Kosunen (Finnország), Professzor Dominique Lafontaine (Belgium), Professor Hugh Lauder (UK), Professor Ben Levin (Kanada), Lord Ken Macdonald (UK), Professzor Barry McGaw (Ausztrália), Shiv Nadar (India), Professzor R. Natarajan (India), DR. PAK NG (Szingapúr), DR. Denise Pope (US), Sridhar Rajagopalan (India), DR. Diane Ravitch (Az US), Richard Wilson Riley (Az US), Sir Ken Robinson (UK), Professzor Pasi Sahlberg (Finnország), Andreas Schleicher (PISA, OECD), DR. Anthony Seldon (UK), DR. David Shaffer (Az US), DR. Kirsten Magával ragadó Are (Norvégia), Chancellor Stephen Spahn (Az US), Yves Theze (Lycee Francais-beli), Professor Charles Ungerleider (Kanada), Professzor Tony Wagner (Az US), Sir David Watson (UK), Professzor Dylan Wiliam (UK), DR. Mark Wormald (UK), Professzor Theo Wubbels (Hollandiában), Professzor Michael Young (UK), és professzor Minxuan Zhang (Kína) mivel azok feltárása a nagy kép oktatási kérdés, hogy minden nemzet ma szembesül. A Global Search Oktatási közösségi oldal
C. M. Rubin a szerző két legolvasottabb internetes sorozat, amely megkapta a 2011 Upton Sinclair díjat, “A Global Search for Education” és “Hogyan fogjuk olvasása?” Ő a szerzője a három bestseller könyv, Beleértve The Real Alice Csodaországban.
Legutóbbi hozzászólások