莱姆病是由通过蜱叮咬传播给人类的细菌. 疾病预防控制中心 (疾病预防中心) 声称莱姆疏是最常见的和增长最快的传染性疾病在美国. 本病可引起多种流感样症状，如发热, 疼痛的关节, 疲劳和头痛. 另外, 无形体病/埃立克体病, 巴贝斯虫病, 落基山斑疹热, 巴尔, 兔热病, 以及最近, 伯Miyamotoi (莱姆疏螺旋体的一个远房亲戚) 其它公认的蜱传在美国传染病.
专家们一直无法达成一致几十年如一日称为慢性莱姆病是否存在病例定义. 然而，, 一些受害者莱姆, 即使服用抗生素的标准治疗, 继续从长远和常严重的健康问题遭受了多年后，他们的第一份合同的病. 请问慢性莱姆病存在, 或者是一些患者经历所感染引发自身免疫性或神经系统的反应条件, 甚或是两者兼而有之? 这些都是一些主要的问题，研究人员正在试图找出他们采取更好的识别莱姆诊断工具和治疗计划是什么成为一个日益严重的全球公共卫生危机的巨大挑战.
今天 全球搜索教育, 回头一看，在芬兰的蜱传疾病. 我对导赏亚尔莫Oksi加盟, 芬兰在莱姆病领域领先的研究者, 谁是总部设在芬兰土尔库大学. 此外, 我欢迎马尔Kuusi, 从芬兰国家健康与福利首席医疗官.
什么是莱姆病在芬兰和欧洲的大的年发病?
亚尔莫: 莱姆疏案件实验室报告 (基于血清学阳性) 在已经翻番 10 年，现在大约 1,500. 莱姆疏螺旋体感染病例的估计数是大约四倍这个号码 — 即. 估计发病率在芬兰是 5,000-6,000 每年 (人口 5.5 百万), 这是一个关于 100 为 100,000 每年居民. 但是也有在西南群岛地区的发生率 1000 为 100,000 每年居民.
马尔库: 根据全国传染病注册, 莱姆病在芬兰的发病率一直约 30/100,000 在过去的几年中. 在每年的发病率在其他北欧国家而言, 在挪威就已经约 6/100,000 和丹麦, 1 – 2/100,000. 这是很难相信，在实际发生这样的差异, 所以这就是为什么我相信诊断标准是真正的不同. 芬兰监控系统的缺点是，我们不会收集任何患者的临床资料, 我们只能从实验室的通知; 所以很难说我们的情况下，症状是否真的是莱姆疏兼容.
你对任何其他蜱传疾病的流行是在芬兰，除了莱姆的年发病评论.
马尔库: 蜱传脑炎 (TBE) 另外一个重要的蜱传疾病在芬兰. 的发病率特别高的奥兰岛，因此TBE疫苗接种纳入国家免疫规划. 在疫苗接种计划前，, 每年的发病率为最高 100/100,000 人口. 现在，它已经大幅下降. 看来，在芬兰其他地区 (除奥兰岛), 的发病率正在增加, 因此，其它区域也可以被包括在不久的将来的免疫程序 (例如, 周边城市图尔库的群岛).
你相信慢性莱姆病的存在，或者它是一个名不副实由莱姆病引发其他疾病?
马尔库: 这是一个很难回答的问题. 我认为，很明显，部分患者有疾病可能持续数月的病程迁延. 在芬兰最有经验的临床医师认为，持续疏螺旋体感染是可能的，如果患者没有接受适当治疗的疾病, 导致播散性感染. 即使经过适当治疗, 部分患者有因免疫机制的症状, 但很难说这些症状是否与疏感染或其他一些原因.
如果您认为慢性莱姆病, 你相信什么是最有效的方法来治疗呢?
亚尔莫: 如果你的意思是慢性感染, 我想，以后的标准抗生素治疗这种实体是非常非常少 (我看到大约一案在五年内). 然而, 如果检测到 –例如. 以培养或PCR (最具体的方式来检测), 治疗我给个体抗生素治疗 — 也许加倍相比初始治疗的长度.
那你认为是治疗由感染引发的症状最有效的方法, 例如. 慢性自体免疫反应?
亚尔莫: 在最初的几个月里，我等待逐步改善. 如果经过六年来没有改善 12 个月, 然后，我开始小剂量糖皮质激素治疗的患者的某些子集. 其他一些子集可以得到帮助, 例如, 阿米替林, 这提高了门槛，疼痛的感觉.
目前什么可用的测试向公众, 比Western blot检测等, 你相信提供更好的确定性?
亚尔莫: PCR检测 (与文化) 在某些情况下是有用 (培养仅在研究环境), 但即使PCR是不够灵敏检测所有病例 — 例如. 脑脊液 (脑脊液) neuroborreliosis案件. 除了蛋白质印迹, 基于C6肽酶联免疫吸附试验总体上是好的作为验证测试.
你知道的任何其他有前途的试验，开发?
马尔库: 去年, 芬兰小组审查我国诊断测试. 这是我的理解是正确的，现在不会有任何遗憾的是新的可靠的可测试. 所以，我们必须要一段时间，等他们.
要研究什么，你相信世界各地的科学家，必须以克服挑战的市民面临着寻找治疗莱姆病为主?
马尔库: 我想更好地了解急性疏的后遗症背后的机制是很重要的. 因此，, 我们需要更多的研究，对疾病的免疫学. 换句话说, 如何细菌竟引起关节症状或神经症状. 我认为这将帮助我们开发更好的诊断测试，希望更好的药物. 我认为抗生素是不是唯一的解决办法.
什么是你研究的焦点，它是如何涉及到鉴定莱姆病和治疗和疾病莱姆引发的挑战?
亚尔莫: 目前，我们正在招募患者插入neuroborreliosis研究: 三个星期与比较四的头孢曲松. 口服Doximycin四周. 希望本研究 (与对照组脑脊液标本) 和长期随访的病人也会给我们带来新的知识，就如何确定患者与莱姆neuroborreliosis引发的反应症状标志.
如何能技术帮助我们找到治疗莱姆病快?
马尔库: 这不是真的，我很懂行场, 但我相信更好的分子和免疫学方法可以给新的诊断和新药的开发可能性. 我真的希望是会有更好的和更具体的化验莱姆疏螺旋体的未来. 我认为，关键问题之一是协调的实验室方法，使我们可以更好地了解莱姆病在芬兰的流行病学.
有关莱姆和更多信息蜱传疾病, 而预防和保护, 去 HTTP://www.TBDAlliance.org.
照片提供疾病预防控制中心, 国家健康与福利芬兰, 和导赏亚尔莫Oksi.
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在全球寻找教育, 和我一样，全球知名的思想领袖，包括迈克尔·巴伯爵士 (英国), 何. 迈克尔座 (美国), 何. 莱昂特司特因 (美国), 克莱克里斯坦森教授 (美国), 何. 琳达·达林 - 哈蒙德 (美国), 何. 马达夫查万 (印度), 迈克尔·富兰教授 (加拿大), 霍华德·加德纳教授 (美国), 安迪·哈格里夫斯教授 (美国), 伊冯娜赫尔曼教授 (荷兰), 克里斯汀Helstad教授 (挪威), 让·亨德里克森 (美国), 玫瑰Hipkins教授 (新西兰), 科妮莉亚Hoogland教授 (加拿大), 这位杰夫·约翰逊 (加拿大), 太太. 尚塔尔考夫曼 (比利时), 何. Eija Kauppinen (芬兰), 国务秘书塔皮奥Kosunen (芬兰), 多米尼克·拉方丹教授 (比利时), 休·劳德教授 (英国), 本·莱文教授 (加拿大), 主肯麦克唐纳 (英国), 巴里McGaw教授 (澳大利亚), 希夫纳达尔 (印度), Ř教授. 纳塔拉詹 (印度), 何. 吴PAK (新加坡), 何. 丹尼斯教皇 (美国), 斯瑞达拉贾戈帕兰 (印度), 何. 黛安·拉维奇 (美国), 理查德·威尔逊·赖利 (美国), 肯·罗宾逊爵士 (英国), 帕西SAHLBERG教授 (芬兰), 安德烈亚斯·施莱歇 (PISA, 经合组织), 何. 安东尼·塞尔顿 (英国), 何. 大卫·谢弗 (美国), 何. 基尔斯滕都沉浸式 (挪威), 总理斯蒂芬·SPAHN (美国), 伊夫Theze (公立中学法语美国), 查尔斯Ungerleider教授 (加拿大), 托尼·瓦格纳教授 (美国), 大卫·沃森爵士 (英国), 迪伦Wiliam教授 (英国), 何. 马克沃莫尔德 (英国), 西奥Wubbels教授 (荷兰), 迈克尔·杨教授 (英国), 和张民选教授 (中国) 因为他们探索所有国家今天面临的大画面的教育问题. 全球搜索教育社区页面
ç. M. 鲁宾是两个广为传诵的在线系列，她接受了笔者 2011 厄普顿·辛克莱奖, “全球搜索教育” 和 “我们将如何阅读?” 她也是三本畅销书, 其中 真正的爱丽丝梦游仙境.
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